Recommandations cliniques dans la Polyarthrite rhumatoïde: Particularités du Diagnostic, du Traitement

Arthrite rhumatoïde, une Maladie grave qui, à l'Attention des Médecins de différents Pays. Raisons pour le manque de Clarté de l'Apparition, la gravité de l'Infiltration de l'eau, de la Complexité de la Guérison conditionnent l'Importance de la Coopération des médecins dans l'Étude de la Maladie. Clinique élaboré des Recommandations de l'Association des Rhumatologues, avec pour Objectif le Développement d'un unique Schéma d'Identification de la Maladie, le Développement de Moyens de Traitement, l'Utilisation de Médicaments modernes.

la polyarthrite rhumatoïde

Classification de la Maladie selon les Recommandations cliniques

La polyarthrite rhumatoïde dans les Conditions de l'Orientation est décrit comme une Maladie chronique. La Maladie provoque une Réaction auto-immune de l'Organisme — une suppression de la modification de la Réaction de défense, par manque de clarté de Cause. Selon la CIM 10 Symptômes de la Polyarthrite rhumatoïde codé M05 M06 (appartiennent à une Catégorie de Pathologies inflammatoires).

Les patients se caractérise par de graves État pathologique qui s'écoule différemment à différents Stades. Recommandations cliniques de considérer plusieurs Périodes de la Maladie:

  1. Sur la première Période (jusqu'à un An et demi pour le Développement de la Maladie).
  2. Début de la Période (six Mois à un An).
  3. Période étendue (de un à deux).
  4. La dernière Période (de deux Ans de l'Existence de la Maladie).

La détection précoce de la Maladie augmente les Chances de Soulagement du Processus pathologique. Le Personnel médical vous recommandons de l'Aide immédiatement après la découverte d'Suspects, les Symptômes négatifs.

Clinique de la Polyarthrite rhumatoïde a marqué les manifestations suivantes:

  • L'inflammation des Articulations (Souvent la Défaite des Articulations de la main);
  • le Sentiment de la Rigidité des Mouvements, surtout après le réveil;
  • augmentation de la Température;
  • permanent de la Faiblesse;
  • haute Transpiration;
  • la Réduction de l'appétit;
  • l'Apparition de Nodules sous-cutanés.

Une Particularité de la Maladie — la Manifestation de la Symétrie, de l'inflammation des Articulations. Par Exemple, une Inflammation de la Jambe droite, accompagné de l'un de semblable à des Lésions de la gauche de la Branche. Contactez Votre Médecin en cas de Lésions symétriques immédiatement!

Les examens des Patients à l'Aide de Radiographies montrent la Présence de plusieurs Phases:

Diagnostic
  • Phase N ° 1 montre une légère Diminution de la densité Osseuse dans la Zone péri-articulaires;
  • Phase Numéro 2 de la Connaissance de l'Extension de la Lésion Osseuse, l'apparition de Lacunes, les premiers Signes d'une Déformation de l'Os;
  • Phase Numéro 3 montre une forte Ostéoporose, suivie d'une lumineuse Déformations du tissu osseux, le Luxations;
  • Phase Numéro 4 lumineuses, les Blessures des Os, Troubles de la Connexion des Articulations, des Nodules sur les Articulations.

Une Condition importante de la Classification appropriée — le Professionnalisme du Personnel médical. Un Médecin expérimenté correctement classés Maladie, le Degré de Développement de la Maladie, les Symptômes de clarifier.

Rappelez-Vous — la Méfiance chez le Médecin complique l'Efficacité de la Guérison. En l'Absence de Contact avec un Médecin pour la Guérison d'un autre Spécialiste.

Principes de base pour le Diagnostic de la Maladie

Placez la bonne Expertise médicale est assez difficile. Le dr diriger les Principes suivants Diagnostic de la Maladie:

  1. Caractéristiques uniques de la Maladie n'existe pas. Ne Vous attendez pas à des Manifestations spécifiques de la Polyarthrite rhumatoïde. Il est important de réaliser le Dr Suspicion devez confirmer objectivement Études (par Exemple, la Radiographie, des Méthodes de laboratoire).
  2. La finale Expertise médicale est présenté, Docteur. Le Thérapeute dirige le Patient nécessairement à la Consultation de Spécialiste auprès des Symptômes suspects (Sentiment durable de la Rigidité, de la Présence de Tumeurs de la Sphère de l'Articulation).
  3. En cas de Doute, des Conseils d'Experts, qui aide à fournir la bonne Expertise médicale.
  4. Il est important de rappeler que les possibilités d'Analyse des Symptômes d'autres Maladies. Le médecin doit étudier toutes les Maladies possibles, avec une semblable Manifestation de Symptômes.

Important! Lors de l'Inflammation de l'Articulation attendez pas à des Changements dans d'autres Articulations! Pas trop ferme avec l'Appel au Médecin de perdre du Temps. Traitement précoce (de préférence jusqu'à une demi-Année, Maladie) représente la Chance sur la Conservation complète de la qualité de Vie des Patients.

Diagnostic différentiel de la Pathologie, basé sur l'Orientation

Le Diagnostic de la Polyarthrite rhumatoïde, le Dr selon les Directives cliniques est de manière globale à partir de différentes Directions. Base de Résultats médicaux, les servent de Critères de Classification décrite dans la ligne Directrice. Lors de l'Examen par le Dr alarmants sont les Symptômes suivants:

  • le Patient se plaint d'une Variété de la Douleur de l'Articulation Zone;
  • Les patients caractéristique raideur matinale (environ une demi-Heure de Patients difficiles à déplacer des Articulations);
  • les Zones concernées se distinguent par de l'Enflure;
  • le Processus inflammatoire dérange pas le Patient de moins de deux Semaines.
Analyses de la Maladie

Les articulations, les Collaborateurs apprécient les cinq Points du Système. L'Unité est dans une Situation de l'Inflammation, de 2 à 10 grandes Articulations, le maximum de 5 Points un Patient reçoit avec beaucoup de l'inflammation des Articulations (pas moins de 10 grandes Articulations, au moins une petite).

Rappelez — Vous-la Maladie affecte lentement. Le Développement de la Maladie se caractérise par un ralentissement de l'Augmentation de la Douleur dans un délai de quelques Mois. Les patients heureux de Pénurie marquée de Symptômes, mais ce Symptôme d'Alarme pour le Médecin. Sûr sentez-Vous l'Intensité des Symptômes négatifs, la Fréquence des Symptômes de la Douleur, de la Puissance de la Douleur.

Instrumentale Diagnostic permet à un Avis médical clarifier, faites glisser la Procédure suivante:

  1. Radiographie de voir des Changements au niveau des Articulations. Le Médecin vérifie l'État du Cartilage articulaire Fissures, analysé la Présence d'Articulation des Dislocations (Luxations), enquête sur la densité Osseuse, voit Kystes, de déterminer la Présence de Lésions. À la Recherche pour les primäranalyse de la Maladie. La suite, les Patients sont invités, chaque année, répétez cette Procédure pour l'Examen.
  2. L'Irm est plus sensible en Comparaison avec la mise en Œuvre de la Radiographie. L'IRM a révélé une Inflammation dans le Domaine de la synoviale, les Membranes, les Os de Lésion Lésion du tissu conjonctif (d'autres Articulations).
  3. Le diagnostic ultrasonore permet de détecter des Changements pathologiques dans le Domaine des Articulations. Le Personnel médical en Mesure de voir, à l'Érosion, la personne concernée de la Prolifération du tissu Conjonctif de la membrane synoviale, la Présence de pathologique vypotov (Place de la rétention d'eau). Les Résultats du diagnostic ultrasonore montrent les Limites de la zone concernée, pour permettre de suivre l'Intensité de l'Inflammation.

Instrumentale Études de compléter le Diagnostic. Toutefois, selon les Résultats de ce Diagnostic, à Tort, un Avis médical délivrer. La Présence de la Maladie à prouver les tests de Laboratoire,!

D'une grande Importance pour la bonne Expertises médicales ont des Méthodes de laboratoire:

  • Test sanguin d'Anticorps anti-citrullinaemia Peptide cyclique. Cette Méthode permet de diagnostiquer la Maladie dans la Phase initiale. L'Analyse permet d'une Expertise médicale pour confirmer, sélectionnez la Forme de la Maladie, de les analyser pour. Grâce à l'Analyse du Personnel médical, de prévoir la Vitesse de Progression de la Maladie. Normalement, le Contenu des Anticorps spécifiques n'excédant pas 20 UI/ml plusélevées de Préoccupation. Souvent des Résultats positifs de l'Analyse de l'expression des Symptômes négatifs.
  • Le Test sur la Possession de facteur rhumatoïde permet de diagnostiquer la Maladie. Si pas de Maladie Paramtres null ou n'est pas supérieur à 14 IU/ml (Indicateurs, l'un pour les Mineurs, Adultes, Seniors).
  • Les études sur la Présence de Virus dans le Corps, plus de Tests sur l'Infection à VIH, sur les différents Types d'Hépatite).

Les Tests d'Anticorps et de Test sur la Présence du rheumafaktors proviennent de la Veine du Patient. Contactez le Laboratoire le matin, pas avant la Livraison de l'Analyse. Un Jour avant la Visite de Techniciens de laboratoire irrecevable Manger des Aliments gras, les Produits fumés. Le Sérum est en Mesure de le Sang de coaguler, de sorte que les Patients les bons Résultats.

Traitement de l'Arthrite

Les Tendances modernes de Traitement de la Maladie

Quand il apprit qu'on pas guérir la Maladie, les Patients se sentent bien drainés, de Peur, de Désespoir. Succomber à la Dépression n'est pas nécessaire, au Personnel médical pour aider la Maladie à surmonter. Traditionnellement, la chronique, la polyarthrite rhumatoïde, la calmant le bas par le Traitement complexe:

  1. Base anti-inflammatoires pour aider à arrêter les Processus inflammatoires chez les Patients. Patients sur les Effets des Drogues et de l'Or de Commentaires positifs.
  2. Non-stéroïdiens anti-inflammatoires faciliter considérablement la Santé des Patients par une Réduction de la sensation de Douleur. Le Médecin vérifie chaque Situation individuellement, en utilisant la Combinaison optimale des Médicaments, adapté pour un Patient particulier.
  3. Les glucocorticoïdes favorisent la Répression de l'atypique Réactions du Corps, de sorte que les Symptômes de la Maladie de réprimer. La Thérapie Hormonale avec une Attention particulière à utiliser lors de la Guérison de mineurs, de Peur de perturber le Développement de ces Organismes. Chez les adultes, les Médicaments de cette Série Confirmation écrite dans les Situations de l'Absence de Résultats d'un précédent Traitement.

Le plus difficile dans le Traitement de la Maladie — la Sélection des Médicaments efficaces. Prédire les Effets de la Drogue sur le Patient n'est pas possible. Docteur obligés d'observer l'Effet des Médicaments, près de trois Mois (durée Minimale est d'environ un Mois). L'absence du Résultat attendu oblige à modifier la Dose de Médicaments ou de complètement changer de Médicament.

Nouvelle Méthode dans la Rhumatologie admet l'Utilisation du génie Génétique. Ce Groupe de Médicaments est génétiquement manipulé Développement atypique Réaction du Corps.

L'Espoir de la Guérison du Patient donne à l'Injection de l'infliximab. L'Infliximab — Synthèse de l'humain et murin de l'ADN, de sorte que Vous pouvez être en Contact avec les Facteurs négatifs, de neutraliser des Immuno rembourser atypique Réaction. Le Résultat final de l'Élimination de la polyarthrite rhumatoïde. Claire Avantages du Médicament remikejd:

  • Effet rapide (c'est la nette Amélioration après quelques Jours);
  • haute Performance (Remboursement du Mécanisme de l'Évolution de la Maladie);
  • la Durée des Résultats positifs (pour quelques Années, à "oublier" les Patients de plus désagréable Diagnostic);
  • L'efficacité est également en Cours de Situations.

Les inconvénients de l'utilisation de l'infliximab dans le Traitement de la Polyarthrite rhumatoïde:

  1. La Nécessité du Maintien sous compte-gouttes (le Médicament injecté Cours).
  2. La Diversité des effets Secondaires (la Probabilité de nausées, mal de Tête, les Maladies du Cœur, Manifestations allergiques, d'autres Réactions négatives).
  3. Extrêmement Prix élevé (de 100 Mg du Médicament pour les Patients à payer environ 400 Dollars).
comme pour le Traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Le Manque d'Argent pour la Guérison — pas une Raison pour être triste. Par des Expériences, l'équipe médicale offrent aux Patients gratuitement de guérir. Il y a la Possibilité d', dans le Groupe expérimental, la Participation à l'Essai de nouveaux Médicaments. Il est important de suivre les Nouvelles, de manière active, moderne, les Forums, les Demandes de Test de la Recherche.

Les Médicaments biologiques, — une autre Nouveauté dans le Domaine de la Lutte contre la Maladie. Le principal effet des Médicaments à travers la Création de Liaisons spécifiques avec des Protéines, des Molécules, les atypiques Réaction du Corps. Document d'orientation sur la Polyarthrite rhumatoïde présentés Proposition, les nouveaux Médicaments biologiques pour la Guérison de la Maladie.

L'Utilisation de plusieurs Médicaments biologiques — une grande Erreur. Irrecevable en tant que Médicaments inoffensifs, de mélanger différents Types, ne Automédication. Sont uniquement sous la Surveillance du Personnel médical!

La polyarthrite rhumatoïde est une très complexes de la Maladie nécessite un Traitement attentif. Une Guérison définitive n'est pas possible, mais les modernes Recommandations cliniques permettent d'éteindre les Symptômes de la Maladie, de minimiser les Impacts négatifs, demander au Patient de profiter de la Vie.

16.06.2019